Já ouviu falar em sarna? Essa parasitose é causada por um ácaro, isso mesmo, o mesmo que causa alergias e também é comum de ser encontrado em tapetes e malhas. Esses ácaros causam a escabiose/sarna, uma parasitose cutânea que causa lesões na pele e também coceira, principalmente nas regiões de dobras, genitais e abdome. Para saber mais sobre isso é só ler esse post. Nele conto um pouquinho sobre como é a doença, as repercussões clínicas e também sobre o tratamento!
1. Escabiose/sarna: agente causador/etiológico
A escabiose é uma parasitose causada por um ácaro: o Sarcoptes scabiei, ele é conhecido também como sarna, pereba, curuba, pira ou outros nomes de acordo com a região. Essa doença pode ter uma conotação pejorativa também, mas nesse post nos restringiremos a explicar o ponto de vista médico da doença. Vamos lá?
2. Transmissão da escabiose/sarna
A escabiose/sarna é transmitida com o contato direto entre pacientes, incluindo o contato sexual, e seus ambientes, tais como dormitórios. Outra forma de transmissão acontece por meio dos fômites, ou seja, quando há contato com roupas de cama, toalhas de banho ou vestimentas.
3. Sintomas da escabiose/sarna
Os sintomas surgem após 1 a 6 dias da exposição. Normalmente por meio do prurido, a coceira. A dermatite pode se manifestar com pápulas (pequenas manchas), vesículas e pequenos sulcos onde acontece a deposição dos ovos do parasita.
3.1 Complicação da escabiose/sarna
A complicação mais temida da escabiose, acontece quando uma bactéria consegue atingir a corrente sanguínea por meio das lesões causadas pela coceira. As bactérias podem gerar uma doença renal importante, principalmente em pacientes imunocomprometidos e idosos.
A infecção generalizada também pode ser chamada de sarna norueguesa e acontece em indivíduos de origem europeia.
4. O diagnóstico da sarna/escabiose
O diagnóstico para essa parasitose costuma ser clínico, ou seja, leva em consideração apenas os sinais e sintomas referidos pelo paciente e também um histórico de exposição. Dessa maneira, não são necessários exames aprofundados, mas pode ser realizada a visualização direta dos ácaros por meio do raspado das lesões.
5. Tratamento da escabiose/sarna
O tratamento pode ser empírico, ou seja, sem necessidade da confirmação da doença, e o medicamento de escolha pode ser a ivermectina e também por cremes locais e shampoos. Em situações de suspeita de infecção bacteriana pode ser utilizado antibióticos. Já nas reações generalizadas com muito prurido/coceira, podem ser utilizados anti-histamínicos. Por esse motivo é essencial uma consulta médica.
6. Medidas de controle para escabiose/sarna
Apesar do tratamento é essencial que existam algumas medidas para prevenir a disseminação da doença e elas constituem em:
- Cuidados com higiene pessoal e domicílio – isolamento de roupas por até 7 dias.
- Isolamento: afastar o indivíduo de locais de contato por até 24 horas após o início do tratamento. Para formas generalizadas, esse prazo pode ser estendido por até 48 horas.
